قلة من النساء يعرفن أن الرجال لديهم إفرازات أيضًا. مثل النساء ، يحدث الرجال أيضًا بشكل طبيعي ولا طعم له. يطلق على النساء فقط اسم "leucorrhea" ، ويظهرن من المهبل ، بينما يتدفق الرجال من مجرى البول. بالطبع ، أي إفرازات مرضية تشير إلى اعتلال الصحة وتحتاج إلى زيارة الطبيب.
التفريغ الفسيولوجي
تُثبت الإفرازات الفسيولوجية الخارجة من مخرج مجرى البول صحة الرجل ، والتي تُلاحظ في الحالات التالية:
الرغبة الجنسية أو إفرازات مجرى البول الفسيولوجية
يتم ملاحظة ذلك عند ظهور إفرازات شفافة أثناء الإثارة الجنسية أو مباشرة بعد النوم في الصباح. وهي تختلف في العدد بين مختلف الرجال وترتبط ارتباطًا مباشرًا بحدة الإثارة الجنسية. لكن على أي حال ، من المهم أن نتذكر أن هذا الإفراز يحتوي على كمية صغيرة من الحيوانات المنوية عند الإثارة ، لذلك إذا دخلت الأعضاء التناسلية للشريك ، فهي معرضة لخطر الحمل. وظيفة الإفرازات الموصوفة هي التأكد من مرور الحيوانات المنوية عبر مجرى البول والمهبل للمرأة ، حيث توجد بيئة حمضية مدمرة لـ "اللثة" ، والسماح لها بدخول تجويف الرحم وقناتي فالوب بشكل قابل للحياة لتخصيب البويضات.
سوائل البروستاتا المعيبة
خلال فترة زيادة الضغط داخل البطن (عند ممارسة القوة) ، قد تظهر إفرازات شفافة وعديمة الرائحة على رأس القضيب ، وقد تظهر خطوط بيضاء رمادية. هذا الإفراز لزج ويتكون من خليط من إفرازات البروستاتا والحويصلات المنوية. قد تظهر هذه الإفرازات في نهاية التبول ، وفي هذه الحالة يتحدثون عن إفرازات البروستاتا في الحبل الصوتي. في حالات خاصة ، سيكون هذا الإفراز مصحوبًا بسعال قوي. لا تعتبر أمراضًا عضوية ، ولكنها تشير فقط إلى انتهاك التنظيم المستقل لوظيفة الأعضاء التناسلية.
سميجما
Smegma (تزييت القلفة) هو سر يتكون من إفرازات من الغدد الدهنية في رأس القضيب والقلفة. عادة ، إذا اتبع الشخص قواعد النظافة الشخصية ، فإن هذا التفريغ لن يسبب أي إزعاج ، لأنه يتم غسله ميكانيكيًا بالماء. ولكن إذا لم تهتم بالنظافة ، فسوف تتراكم سميغما وستتكاثر الكائنات الدقيقة فيها ، مما ينتج عنه رائحة كريهة.
فصل الحيوانات المنوية
تحتوي الحيوانات المنوية على كمية كبيرة من الحيوانات المنوية ، وعادة ما تُفرز أثناء القذف (القذف) في نهاية الجماع ، أو تُفرز تلقائيًا أثناء النوم (فقدان الحلم). يحدث التلوث عند المراهقين عدة مرات في الشهر أو من 1 إلى 3 مرات في الأسبوع (التغيرات الهرمونية).
في بعض الحالات ، يشير التهاب الحيوانات المنوية ، أي تدفق الحيوانات المنوية من مجرى البول دون الجماع والنشوة الجنسية ، إلى علم الأمراض عندما يكون توتر الطبقة العضلية الأسهرية مضطربة في وجود التهاب مزمن أو مرض في الدماغ.
إفرازات مرضية
جميع الإفرازات الأخرى خارج النطاق الفسيولوجي مرضية وتشير بشكل أساسي إلى التهاب الإحليل أو التهاب الإحليل. تختلف مسببات التهاب الإحليل عند الذكور ، ويمكن أن تكون معدية أو غير معدية.
أسباب العدوى مقسمة إلى محددة وغير محددة.
- تشمل الأسباب المحددة الأمراض التي تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي مثل داء المشعرات.
- يحدث التهاب الإحليل المعدي غير النوعي بسبب البكتيريا والفيروسات والفطريات الانتهازية:
- التهاب الإحليل الكلاميديا.
- Ureaplasma urealyticum والتهاب الإحليل Mycoplasma.
- التهاب الإحليل المبيض للذكور أو داء المبيضات البولي التناسلي.
- التهاب الإحليل الهربسي وغيره (E. coli ، Streptococcus ، Staphylococcus).
تشمل عوامل الالتهاب غير المعدية ما يلي:
- رد فعل تحسسي
- الضرر الميكانيكي للغشاء المخاطي في مجرى البول
- المواد الكيميائية تهيج مجرى البول
- الصدمة وتضيق مجرى البول.
قد تختلف شفافية ولون إفرازات الذكور. تتأثر هذه المعلمات بكثافة العملية الالتهابية ومرحلتها والعوامل المسببة. تتكون الإفرازات من سوائل الجسم والمخاط والخلايا المختلفة.
- غائم - إذا كان هناك الكثير من الخلايا ، يكون التفريغ غائمًا في اللون.
- تسود الخلايا الرمادية أو الظهارية السميكة في الإفرازات ، وتصبح رمادية وسميكة.
- أصفر أو أخضر أو أصفر-أخضر - عندما يحتوي الإفراز على عدد كبير من خلايا الدم البيضاء ، يتغير اللون إلى الأصفر أو حتى الأخضر ، وهو ما يسمى أيضًا بالإفراز القيحي.
وتجدر الإشارة إلى أنه بالنسبة لنفس المرض ، تتغير طبيعة التفريغ بمرور الوقت.
إفرازات بيضاء
يحدث إفرازات بيضاء عند الرجال لأسباب عديدة. بادئ ذي بدء ، يجب استبعاد داء المبيضات. بالنسبة لهذا المرض ، يتم ملاحظة الأعراض التالية:
- رأس القضيب له رائحة كريهة من خبز العجين المخمر أو الخميرة ؛
- رأس القضيب مغطى بطبقة بيضاء.
- لاحظ وجود حكة أو حرقة أو حتى ألم في منطقة القضيب والعجان.
- إفرازات عند التبول.
- توجد بقع حمراء (تهيج ، التهاب) على السطح الداخلي للرأس والقلفة.
- ألم أثناء الجماع وعدم الراحة في الرأس والقلفة.
- إفرازات بيضاء ملحوظة ، ليس فقط أثناء التبول ؛
- اشتكى الشريك من حكة وحرقان وألم أثناء الجماع وإفرازات لزجة.
بالإضافة إلى داء المبيضات البولي التناسلي ، يمكن أن تحدث الإفرازات البيضاء بسبب الكلاميديا و / أو اليوريا والميكوبلازما ، وكذلك التهاب البروستاتا الذي يتميز بما يلي:
- صعوبة التبول والتبول المتقطع
- حرقان في العجان والإحليل.
- عدم الراحة أثناء التغوط.
- كثرة التبول؛
- الاضطرابات الجنسية (انخفاض الرغبة الجنسية والانتصاب ، سرعة القذف ، عدم وضوح النشوة الجنسية).
بالنسبة للرجال ، من المهم أن نتذكر أن التهاب البروستات المهمل لا يسبب فقط ضعف الانتصاب المستمر ، بل يمكن أن يؤدي أيضًا إلى العقم.
اختيار شفاف
- الكلاميديا ، Ureaplasmosis - في المرحلة المزمنة من المرض ، قد تظهر الكلاميديا أو التهاب الإحليل في Ureaplasma إفرازات مخاطية واضحة. مع تكثيف هذه العملية ، يزداد عدد خلايا الدم البيضاء في الإفرازات ، وستظهر باللون الأخضر أو الأصفر.
- داء المشعرات والسيلان - من الممكن أيضًا وجود إفرازات واضحة وكبيرة في المرحلة الأولية من الإصابة بالمشعرة أو النيسرية البنية ، ويمكن ملاحظة كمية كبيرة من المخاط أثناء النهار. في حالة الكلاميديا (ureaplasmosis) ، لا يوجد عادة إحساس شخصي (ألم ، حكة ، حرق) وسيظهر إفرازات شفافة بعد التبول لفترة طويلة.
إفرازات صفراء
الإفرازات القيحية ، بما في ذلك ظهارة مجرى البول المتقشرة ، وعدد كبير من خلايا الدم البيضاء ومخاط مجرى البول ، يكون لونها أصفر باهت أو أخضر. تعتبر الإفرازات الصفراء أو الممزوجة بالنباتات الخضراء علامات مميزة للأمراض المنقولة جنسياً.
- إفرازات غليظة السيلان مع رائحة كريهة من التعفن ، لوحظ أثناء النهار ، وألم عند التبول. إذا كان هناك عرضان نموذجيان: الإفرازات والحكة ، يجب على الرجال أولاً التفكير في الإصابة بمرض السيلان.
- داء المشعرات - يوجد أيضًا إفرازات صفراء ، ولا يتم استبعاد داء المشعرات ، على الرغم من أنه عادة ما يكون بدون أعراض. الأعراض الشديدة لعدوى داء المشعرات ، بالإضافة إلى إفرازات تشبه القيح ، يشعر الرجال أيضًا بالقلق من الشعور بالحرقان والوخز عند التبول ، وكثرة التبول ، والتبول الذي لا يقاوم ، والثقل في أسفل البطن ، وعدم الراحة في منطقة العجان.
تصريف معطر
انتهاك النظافة
إذا لم تحترم شروط الخصوصية والنظافة ، فستلاحظ بشكل خاص الرائحة الكريهة للعجان والقضيب:
- يعتبر Smeme أرضًا خصبة لتكاثر الكائنات الحية الدقيقة ، فإذا لم تقم بتنظيف الأعضاء التناسلية الخارجية جيدًا ، فسوف تتكاثر الكائنات الحية الدقيقة وتموت ، مما ينتج عنه رائحة كريهة.
- بالإضافة إلى ذلك ، في حالة الاضطرابات الأيضية (على سبيل المثال ، داء السكري عند الذكور) ، يمكن أن ينتج سميغما نفسه رائحة كريهة. في الوقت نفسه ، يكون إطلاق smegma قويًا لدرجة أنه يخترق الملابس الداخلية.
تصيب
تُلاحظ إفرازات الرائحة بشكل شائع في الآفات المعدية في المسالك البولية. أولاً ، يجب استبعاد التهاب الإحليل السيلاني - الإفرازات السميكة أو الصفراء أو الخضراء التي لوحظت على مدار اليوم.
الطعم الحامض للإفرازات هو عرض مرضي لداء المبيضات البولي التناسلي. يمكن أن تسبب عدوى المبيضات الفطرية إفرازات حليبيّة بيضاء أو حليبيّة.
الرائحة المريبة للإفرازات ممكنة أيضًا ، وهي متأصلة في داء الجاردنيليز ، وهو سمة من سمات النساء (تسمى التهاب المهبل الجرثومي) ، وفي الرجال ، يكون تطور هذا المرض غير منطقي. Gardnerella هو كائن حي دقيق مُمْرِض شرطي ، والذي يبدأ فقط في التكاثر بنشاط في ظل ظروف معينة:
- ضعف المناعة
- العمليات الالتهابية المصاحبة لأعضاء الجهاز البولي التناسلي ؛
- عدم توازن الفلورا المعوية.
- استخدام الواقي الذكري الذي يحتوي على مبيد النطاف ؛
- الاستخدام طويل الأمد للمضادات الحيوية أو الأدوية المثبطة للمناعة (التثبيط الخلوي ، الكورتيكوستيرويدات) ؛
- ملابس داخلية ضيقة مصنوعة من ألياف تركيبية.
- الحياة الجنسية غير الشرعية.
بالإضافة إلى ذلك ، قد تكون الإفرازات ذات الرائحة الكريهة مرتبطة بالأمراض التالية:
- التهاب الحشفة (التهاب القضيب)
- الحشفة (التهاب السطح الداخلي للقلفة).
ولكن بالإضافة إلى الإفرازات (ليس مجرى البول بل السمغما) ، فإن هذه الأمراض مصحوبة أيضًا باحتقان وحكة وألم في القضيب وتقرحات وتجاعيد في الرأس.
إفرازات بالدم
تصيب
غالبًا ما يتم ملاحظة الآفات المعدية في المسالك البولية أو الإفرازات الدموية أو إفرازات الدم. خليط الدم هو سمة من سمات مرض السيلان ، داء المشعرات أو التهاب الإحليل المبيض. علاوة على ذلك ، يرتبط حجم الدم ارتباطًا مباشرًا بشدة الالتهاب.
عادة ، يُلاحظ وجود دم في التهاب الإحليل المزمن (يتم تخفيف الغشاء المخاطي للإحليل ، يؤدي أدنى تهيج ، بما في ذلك مرور البول عبر الإحليل ، إلى حدوث نزيف تماسي).
عملية طبية
سبب آخر هو صدمة الإحليل أثناء الإجراءات الطبية. في حالة العصي ذات الإبرة السميكة وإدخال وإزالة القسطرة أو تنظير المثانة أو المسحات ، قد تظهر البقع على الفور. الفرق بينهما هو أن الدم قرمزي ، ولا توجد جلطات ، وسيتوقف النزيف نفسه عما قريب.
مرور الحجارة والرمل
من بين أمور أخرى ، عندما تمر حصوات صغيرة أو رمل (من الكلى أو المثانة) عبر مجرى البول ، يمكن ملاحظة إفرازات دموية. يمكن أن يتسبب السطح الصلب للحصوات الدقيقة في إتلاف الأغشية المخاطية وجدران الأوعية الدموية ، مما يتسبب في حدوث نزيف. في هذه الحالة يكون الدم أكثر وضوحًا عند التبول ويصاحبه ألم.
التهاب الكلية الكبيبي
قد يعاني المرضى المصابون بالتهاب كبيبات الكلى أيضًا من بيلة دموية جسيمة (دم في البول يمكن رؤيته أثناء التبول). في هذه الحالة ، هناك ثلاثة أعراض: بيلة دموية جسيمة ، وذمة ، وارتفاع ضغط الدم.
ورم خبيث
من علامات الأورام الخبيثة في الجهاز البولي التناسلي (سرطان البروستاتا ، وسرطان القضيب ، وسرطان الخصية ، وما إلى ذلك) وجود الدم لدى الرجال. في هذه الحالة يكون الدم بني أو أسود وقد تظهر جلطات.
افصل الدم بالسائل المنوي
يجب ألا ننسى أعراضًا مثل خروج الدم من الحيوانات المنوية (الهيموسبيرميا). فرّق بين الحيوانات المنوية المزيفة والحيوانات المنوية في الدم الحقيقي. إذا كان مزيفًا ، يختلط الدم بالسائل المنوي أثناء مروره في مجرى البول. حتى قبل أن يمر عبر مجرى البول ، يدخل الدم الحقيقي في السائل المنوي. يصاحب الهيموسبيرميا الأعراض التالية:
- ألم أثناء القذف.
- عسر البول.
- ألم و / أو تورم في الأعضاء التناسلية (الخصيتين وكيس الصفن) ؛
- عدم الراحة والألم في أسفل الظهر.
- زيادة درجة حرارة الجسم.
من أسباب ظهور الحيوانات المنوية في الدم:
- الجنس المفرط والعكس صحيح ،
- الامتناع عن ممارسة الجنس على المدى الطويل ، وأثناء الجماع ، تتمزق جدران الأوعية الدموية في الأعضاء التناسلية
- قد تتسبب الجراحة أو الخزعة السابقة أيضًا في ظهور دم في السائل المنوي
- تظهر الحيوانات المنوية في الدم في الأورام الحميدة والخبيثة في الجهاز البولي التناسلي
- في وجود حصوات في الخصيتين والأسهر
- توسع الأوردة في أعضاء الحوض.